Crioultrasuoni per fisioterapia
Crioultrasuoni: l’energia fisica combinata di nuova generazione che modula il dolore e l’infiammazione.Per anni l’infiammazione acuta è stata un “momento biologico” off-limits per il fisioterapista, relegato a comportamenti come il R.I.C.E., la farmacoterapia e l’inattività totale del paziente.
Oggi, con la nuova tecnologia combinata del crioltrasuoni, si apre una frontiera nuova ed inedita che ha come obiettivo quello di “modulare” i processi biologici seguenti ad una lesione recente dei tessuti e di minimizzare le complicazioni immediate.
Così facendo i tempi di guarigione sono ottimizzati ed è possibile un recupero precoce del movimento, condizione determinante per la ripresa rapida delle attività sportive, lavorative e quotidiane. Ristabilire l’omeostasi del tessuto cominciando dal giorno ”zero” aiutando l’immunità innata a ripulire il “campo di battaglia”.
Come funzionano gli elettromedicali crioultrasuoni
Principio di funzionamentoIl Crioultrasuono permette l’uso combinato di due metodiche:
L’ultrasuonoterapia: Vibrazioni meccaniche prodotte a frequenze di 1MHz e 3MHz.
Crioterapia: Terapia del freddo con valori di temperatura intorno allo zero (limite max-8°).
I principali vantaggi dell’uso del crioultrasiono si possono sintetizzare in 5 punti:
- Sfruttamento del principio della termoregolazione
- Effetto termico del calore indotto dall’ultrasuono annullato
- Diminuzione della flogosi e del dolore
- Diminuzione dello spasmo muscolare
- Miglioramento delle condizioni di trasmissione degli ultrasuoni
Questo permette la diminuzione dello stravaso ematico e quindi dell’ematoma e ci permette di sfruttare gli effetti cavitazionali degli ultrasuoni (cavitazione instabile) per effettuare il “wash out” dell’edema dal tessuto senza generare calore.
Contemporaneamente l’abbassamento della temperatura, in accordo con la legge di van’t Hoff, fa’ diminuire le reazioni chimiche che riguardano la formazione di sostanze pro infiammatorie come l’istamina, la bradichinina, la serotonina e molte altre. Il dolore diminuisce sia per la minor produzione di questi attivatori sui nocicettori che per il rallentamento della conduzione nervosa (1°=-2,4 m/s).
Attraverso questo rallentamento diminuisce anche l’attività del fuso neuromuscolare e quindi abbiamo una diminuzione dello spasmo muscolare. Il raffreddamento compatta il tessuto migliorando le condizioni di trasmissione delle vibrazioni meccaniche ottimizzando gli effetti terapeutici.
Questi effetti biologici del crioultrasuoni ci permettono di iniziare immediatamente la terapia, limitando la formazione di ematoma, riducendo l’edema e il gonfiore e abbassando la sensazione dolorosa.
Questo permette la ripresa precocissima del movimento.
Come il fisioterpista usa il crioultrasuoni
Tecnica di Trattamento:L’operatore deve impugnare la “testa mobile” dell’apparecchio e posizionarla perpendicolarmente sul segmento corporeo da trattare. Dovrà effettuare dei movimenti “rotatori” o di “va e vieni” condotti ad una velocità costante e moderata.
Per eseguire correttamente una seduta di crioultrasuoni è necessario assicurare la perfetta aderenza tra superficie cutanea da trattare e testa emittente per evitare la formazione di falde d’aria. Per favorire questo si impiega un gel per ultrasuoni.
La piena efficienza terapeutica è assicurata dalla corretta indicazione terapeutica e dalla conoscenza dell’anatomia patologica, tenendo ben presente che gli effetti biologici degli ultrasuoni si verificano nella “strato limite” che nella fattispecie è l’osso e sono potenziati dall’abbassamento della temperatura.
Consigliamo sempre un approccio cautelativo limitando i parametri tecnici a valori più bassi nelle prime applicazioni ed intervistando il paziente durante il trattamento e regolandosi di conseguenza nei successivi incontri.
Elettromed è sempre disponibile a facilitare la comprensione delle tecniche di trattamento organizzando corsi per fisioterapisti anche gratuiti. L'intento è aumentare la consapevolezza del fisioterapista riguardo le potenzialità che un piano terapeutico adeguato possa favorire l'utilizzo dello strumento giusto secondo il contesto analizzato, talvolta dominato dalla tecar terapia. A tutto vantaggio di una efficace e veloce riabilitazione.
Crioultrasuoni: indicazioni terapeutiche
Durata del trattamento: 20 minuti, Frequenza: giornalieraPrincipali Indicazioni: Patologie acute dei tessuti molli, Artralgie post-traumatiche, Ematomi in fase iniziale, Lesioni muscolari, Distorsioni, Tendinopatie, Entesite (epicondilite, epitrocleite) e Periostite, Fascite Plantare, Borsite.
Controindicazioni
Settore Ultrasuono- Osteoporosi ad alto turnover
- Presenza di frammenti metallici
- Protesi articolari
- Vene varicose
- Flebiti e tromboflebiti
- Presenza di pace-maker
- Arteriopatie obliteranti
- Emorragie, mestruazioni
- Tessuti neoplastici e zone limitrofe
- Tubercolosi
- Donna in stato di gravidanza
- Soggetti in fase di accrescimento (bambini, adolescenti)
- Pazienti che sono palesemente incapaci di comunicare chiaramente al terapista qualsiasi sensazione dolorosa
- Malattia di Raynaud
- Nei soggetti affetti da questa malattia, la crioterapia può scatenare crisi vasospastiche
- Arteriopatie obliteranti
- La crioterapia provocando vasocostrizione può aggravare l’ischemia dei tessuti.
- Ipersensibilità al freddo
Evidenze scientifiche e bibliografia
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